Dadas
las caracteristicas de nuestra profesion desde que se organizo como tal, en que
intervienen ciencia, artesanía, materiales e instrumentos, aparatologías
diversas; han hecho propicia la aparicion en el transcurso de los años de una
serie de tecnicas, e inclusive materiales que se presentaron como “Panaceas’
y soluciones totales para el odontologo.
No
siempre estas incorporaciones a nuestro arsenal terapeutico eran lo
suficientemente serias como para ser aceptadas definitivamente.
Aparecieron,
y aparecen, “modas”, tendencias que no siempre perduran.
Aunque
las hubo, y las hay, que han quedado como logros “definitivo”, recordemos
que en ciencia no hay nada que lo sea.
Algunos
de ellos: el cambio del caucho por el acrilico en las antiguas protesis, la
aparicion de la cerámica, la anestesia en anestubos con sus correspondientes
jeringas—algo que mi abuelo odontologo conocio luego de 10 años de
egresado—el material descartable, el diseño ergonomico de los equipos, los
articuladores parcial y totalmente ajustables, etc, etc.
Los
tratamientos de conducto, con el rigor de la asepsia y aislamiento del campo, el
cambio de los dientes de pocelana por los de acrilico de alto impacto, y mucho
mas que no hace falta enumerar.
Y
cuando las “modas” impusieron las obturaciones en acrilico en contra de los
de porcelana, logicamente en poco tiempo se noto el fracaso y hasta hoy siguen
cambiando, con lámparas y amalgamas.
Cuando
se puso en boga la ortopedia funcional, muchos colegas creyeron que no era
necesario saber otrodoncia para tratar a los pacientes con esta tecnica, su
error costo muchos sinsabores hasta que quienes hicieron ortopedia se prepararon
convenientemente.
Hay
muchos ejemplos para dar, pero en este momento los Implantes han copado la
atencion de los colegas. La proliferacion de sociedades, grupos de trabajo,
impulsados muchos de ellos por los fabricantes han hecho que una gran cantidad
de colegas vean la solucion de todos los problemas tecnicos, e inclusive
economicos, por medio de los implantes.
La
evolucion de la implantologia ha sido meteorica, pues crea una expectativa de
solucion total en los pacientes.
Se
hace una propaganda desmedida con la consiguiente repercusion en el publico.
Es
hora de preguntarse, se puede ofrecer esta “panacea” a todos los pacientes?
Se puede, con honestidad y eticamente, hacer implantes a todo paciente que lo
pida? No ha llegado la hora de que cada colega se plantee si sus conocimientos y
experiencia son los suficientes? Si estan capacitados todos para hacer un buen
diagnostico y pronostico del caso?
Recordemos
que los implantes tienen un promedio de vida igual a las demás prestaciones y
una tasa de fracaso del 10% al igual que los demás tratamientos. y los
implantes que fracasan pueden llevar al colega a un juicio por mala praxis con
la iatrogenia que ello puede acarrear al paciente y por ende a situaciones de
riesgo, cae de maduro que los implantes en manos de quienes carecen de
suficiente preparacion pueden ser un arma de doble filo.
Los
juicios por mala praxis se han convertido en un provechoso recurso de
subsistencia para muchos abogados ávidos de litigio conocedores de las
falencias del sistema.
Todo
abogado sabe que en este sistema perverso, tan carente de recursos, tan
manoseado por escrupulosos enriquecidos
a costa de la salud, el medico y el odontologo son el hilo mas facil de cortar,
el candidato ideal para exprimir, el ingenuo mas liviano para sacudir para
rescatar las monedas que llevan en su bolsillo.
Lo
que pocos se han puesto a pensar es que , en definitiva, este ensañamiento
medico, que no discrimina entre idoneos e incapaces, entre buenos y malos,
decentes y enriquecidos comerciantes, es fundamentalmente perjudicial para el
paciente. La comunidad toda empieza a sufrir las consecuencias cuando el
profesional capacitado, con experiencia, con reconocido prestigio entre sus
colegas, empieza a esquivar la patología difícil, esa donde arriesga mucho y
gana poco.
El
profesional que cuida sus espaldas , discrimina por necesidad.
Esto es culpa de las gerenciadoras, o de los que aceptan los convenios? La
salud del paciente vale tanto como la del profesional. Por el bien de todos, la
legislacion debe proteger tanto a una como a otra.
PIENSELO
COLEGA, Y DECIDA, PERO NO PIERDA DE VISTA SU JURAMENTO HIPOCRATICO.
